Risikodarstellung für .....

Gegenstand:  (worum geht es?)

Ist-Status: (was ist das Problem?)

Risiko: (was kann passieren?)

Sicherheitsempfehlung: (was wird empfohlen)

Entscheidung (bitte ankreuzen)
o	Risiko soll umgehend vermindert / verhindert werden

o	Risiko wird derzeit akzeptiert und soll bis ……………..……… vermindert/verhindert werden

o	Risiko und daraus folgende Schäden werden akzeptiert und vom Unterzeichnenden akzeptiert / verantwortet

Ort, am ____________________________

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     Verantwortliche(r)

Quelle: http://sicherheitskultur.at/Eisberg_risk.htm